מאמר מאת דוקטור עמוס שפירא מנהל המרכז הישראלי לפלסטיקה ואגינלית – לייפות סכין מנתחים – איזמל( סקלפל) מורכב מידית ולהב. הידית בגודל משתנה ועוברת חיטוי לאחר כל ניתוח. הלהב נשלף ומוחלף בין מנותחת למנותחת ולעיתים גם במהלך הניתוח.גודל הלהב משתנה בין מס.2-24. במהלך ניתוחי פלסטיקה ואגינלית והצרות של הנרתיק נשתמש בדר״כ בלהב מספר 20. לעיתים נדירות ניתן להשתמש גם בקרן לייזר לחיתוך הריקמה .הלהב עצמו מורכב מסגסוגת פלדה אל-חלד.